Не получается забеременеть? Это повод не отчаиваться, а обратиться к доктору.
Жизнь нашего общества постепенно меняется к лучшему. Уходят в прошлое серые времена, темп жизни, особенно в больших городах растет. Мы становимся более открытыми всему миру, перенимаем образ жизни западных стран, появляются новые ценности, среди которых не на последнем месте – карьера, независимость, а при этом часто мысли о появлении ребенка загоняются на задний план. Кажется, что вот-вот – добьюсь этого и этого, а ещё вот это и это и тогда уже рожу ребенка. Но, к сожалению, чаще, чем хотелось, не все планы оказываются реализованными и попытки забеременеть снова и снова оказываются безрезультатными.
Здесь надо сразу оговориться, что забеременеть в первом же менструальном цикле получается далеко не у всех и это естественно. Ведь вероятность наступления беременности в одном цикле не превышает 20 – 25% при абсолютном репродуктивном здоровье обоих партнеров. Более того, исследования, проведенные ВОЗ, показали, что если и муж и жена здоровы, то у 27% семей беременность наступает в первые 3 месяца регулярной половой жизни без контрацепции, в следующие 7 месяцев беременность наступает ещё у 60% пар, а у оставшихся 10- 12% - на 11- 12 месяце. То есть о таком пугающем диагнозе, как бесплодие можно говорить только в том случае, если, несмотря на ваши усилия, беременности нет больше года.
Что делать, если у Вас сложилась подобная ситуация? Ни в коем случае не впадать в уныние и печаль. Единственно правильное решение – обращение к доктору, причем не просто к знакомому терапевту или гинекологу, а к гинекологу-репродуктологу, а также было осознание того, что ситуация пусть и не безоблачная, но в большинстве случаев разрешимая.
Специальное направление гинекологии – репродуктология, наука о лечении бесплодия, появилась не случайно. Ведь бесплодие является поистине всемирной проблемой, т.к. встречается во всех странах мира без исключения. А по данным ведущих экспертов ВОЗ 13 – 19% супружеских пар, то есть каждая 6-8 семья сталкиваются с проблемами в наступлении беременности. Поверьте, это очень много и это не потому, что все мы какие-то слишком больные, а потому, что процесс зачатия очень сложен и состоит из многих этапов. Для того, чтобы произошло оплодотворение и началась беременность, сотни гормональных, химических, ферментативных и физических процессов должны произойти в определенной последовательности.
Чем сложнее процесс, тем легче он может быть нарушен, поэтому и причин бесплодия множество – это и возможные нарушения гормонального фона, при которых не созревает яйцеклетка. Это и так называемый трубно-перитонеальный фактор, то есть, говоря человеческим языком, спайки между внутренними женскими органами и изменения маточных труб. К основным причинам бесплодия можно отнести и половые инфекции, и последствия перенесенных операций, и особенности матки – нарушения слизистой матки (эндометрия) – очень важной ткани, на которую «садится» эмбрион, чтобы «зацепиться» в матке и начать расти. Фактором бесплодия могут быть и ткие «любимые» женские опухоли, как миомы матки.
Раньше одной из основных причин разводов было отсутствие детей, в чем, разумеется, сразу же обвиняли женщину. В настоящее время доказано, что и мужчины не так безупречны, как им самим кажется. По статистике – почти в половине случаев – именно мужчина «виновник» того, что в семье нет детей.
Уникальной особенностью этого состояния является то, что, в отличие от подавляющего большинства болезней, в диагностический и лечебный процесс вовлечены не один партнер, а супружеская пара, как единое целое.
Сейчас разработан целый арсенал высокоинформативных и эффективных методов обследования таких семей. Прекрасно оснащенные современные лаборатории позволяют отследить малейшие отклонения в совместной работе гормонов, выявить инфекционные «неприятности». Аппараты УЗИ последних поколений дают четкую картину каких-либо особенностей строения яичников или матки, можно оценить состояние эндометрия, отследить работу яичника в течение цикла. Для проверки проходимости маточных труб все шире применяют специальные УЗИ-методики, не всегда обязательно делать эту процедуру на рентген-оборудовании, как раньше. Если у доктора есть подозрение, что причина бесплодия спайки или нарушения эндометрия, то на службе у репродуктологов имеются такие суперсовременные способы диагностики и лечения, как лапароскопия и гистероскопия.
Но нельзя обойти вниманием и «сильный пол». Во-первых, помните, мы упоминали, что часто именно мужчины – причина бездетности, а во-вторых (как обычно, мужчинам везет) – обследование мужчины гораздо быстрее, чем женщины и часто уже после спермограммы, то есть исследования качества и количества сперматозоидов можно определяться, какой метод лечения данной паре подходит. Именно поэтому и рекомендуют на первую консультацию приходить вместе с мужем, а обследование супругов начинать или одновременно, или, вообще начинать с мужа.
Конечно, относительно возраста всей медицины, репродуктология – очень юная наука и расцвести она смогла только в ХХ веке – после развития эндокринологии, современных лабораторий, развития хирургических технологий, приведших к появлению лапароскопии и гистероскопии. Но уже сейчас перечень методик, которые относятся к группе «вспомогательных репродуктивных технологий» весьма внушителен, да и опыт врачей этой специальности более чем велик. А благодаря применению такой методике, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), во всем мире родилось уже намного более 1 миллиона здоровых детей.
Разумеется, полностью победить бесплодие пока не получается, да и вряд ли будет возможным в 100% случаев гарантировать беременность, но современные достижения в этой сфере позволяют приводить к наступлению беременности с высокой долей вероятности, причем этот уровень медленно, но верно поднимается.